Allmennhet Helsepersonell

B-vitaminmangel hos eldre

B-vitaminmangel hos eldre

Risikoen for å få B-vitaminmangel øker med alderen1. Det gjelder først og fremst vitamin B12 og folat, som er nødvendig for at kroppens muskler og nervesystem skal fungere normalt2. De bidrar også til produksjonen av DNA, kroppens genetiske kode som programmerer nydannelsen av cellene2.

Det er usikkert hvor mange som har B-vitaminmangel. Noen angir at B12 mangel forekommer med 4-14%1 og andre med over 20%1. Forekomsten av pernisiøs anemi er ca. 1% hos befolkningen over 60 år3. Mangel på folinsyre er faktisk den hyppigste formen for vitaminmangel i den industrialiserte delen av verden2.

Årsakene kan være blant annet for lite B12 i kosten, utilstrekkelig diettinntak eller malabsorpsjon1

 

Årsaker til B-vitaminmangel hos eldre

Skader på magesekkslimhinnen

Den viktigste grunnen til økt B12-vitaminmangel hos eldre er at skader på magesekkslimhinnen stadig blir vanligere. Først og fremst får mange eldre atrofisk gastritt4, kronisk betennelsestilstand i mageslimhinnen. Det kan reduserer kroppens opptaksevne av B-vitamin. Magesekken mister evnen til å lage saltsyre og skille ut et spesielt protein, intrinsisk faktor, som er nødvendig for effektiv oppsuging av vitamin B12 i slutten av tynntarmen3.

Medisiner

Mange eldre bruker medisiner for ulike sykdommer og det kan påvirke bakteriefloraen i tarmen. Det kan øke risikoen for B-vitaminmangel. Det gjelder blant annet langvarig bruk av for eksempel diabetesmedisiner eller legemidler mot før høy produksjon av syre i magesekken3.

Nedsatt appetitt og vanskeligheter med å tygge

Med økt alder er risikoen høyere for utilstrekkelig inntak av B-vitaminer. Eldre har ofte nedsatt appetitt og vanskeligheter med å tygge. Det kan føre til at en unngår frukt og grønnsaker som inneholder livsnødvendige B-vitaminer.

Oppvarmet mat

En del eldre spiser også mat som lages i storkjøkken og står oppvarmet over lengre tid5. Det kan føre til at viktige næringsstoffer i maten brytes ned.

 

Behandling av B-vitaminmangel

B-vitaminmangel kan pågå lenge uten symptomer og når symptomene oppstår kan det være for seint å gjøre noe med det6.

For personer over 60 år er det viktig å ta kontakt med fastlegen tidlig dersom en mistenker B-vitaminmangel. En blodprøve kan gi svar på B-vitaminmangel.

Behandlingen av alvorlig B12-vitaminmangel er som regel injeksjoner av B-vitamin. B12 vitaminer på resept er tilgjengelig behandling for B12-vitaminmangel.

B-vitamintabletter på resept er det mest vanlige for forebygging av symptomgivende mangel på vitamin B6, vitamin B12 og folsyre hos eldre7. Dette kan være som en følge av utilstrekkelig inntak av føde eller malabsorpsjon.

Eldre med pernisiøs anemi behandles som regel med B12 livet ut, siden skadene på magesekken ikke går tilbake6

Risikogrupper for B-vitaminmangel

Referanser

  1. Andrès E., Loukili N.H., Noel E., Kaltenbach G. et al. Vitamin B12 (cobalamin) deficiency in elderly patients. CMAJ August 3, 2004 vol. 171 no. 3
  2. Knut T. Flytlie. Nye vitaminrevolusjonen 2013; 51- 63, 85-87
  3. Norsk Legemiddelhåndbok, vitamin B12-mangel, sist endret: 31.05.2017 (02.11.2017
  4. Store norske leksikon, atrofisk gastritt, 09.03.2016 (02.11.2017)
  5. Stor norske leksikon, vitaminer, siste endret 11.09.2017 (02.11.17)
  6. Norsk helseinformatikk, sykdommer, pernisiøs anemi, siste endret 22.04.2017 (02.11.2017)
  7. Norsk Legemiddelhåndbok, L4.1.2.3 Folsyre, cyanokobalamin, pyridoksin, 24.2.2016 (09.11.2017)





Informasjonen som gis på våre nettsider er av generell karakter og kan ikke erstatte rådgiving av lege eller annet kvalifisert helsepersonell

B-vitaminmangel 
og kosthold

Har du et balansert kosthold
med mye frukt og grønt?

Symptomer på
B-vitaminmangel